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自贡残疾人意外险已实现全覆盖 多项指标列全省市州首位

2020年09月01日 『自贡保险网』 作者:张才   选项:    阅读次数:164


      近日,记者从自贡市残疾人意外伤害保险工作会上获悉,今年全市有89150名残疾人参保,截至7月底,保险公司共接到报案119件,赔付金额共计108.9万元,其中已结案62件、赔付金额47.8万元,未结案57件,预估赔付金额61.1万元。我市残疾人意外伤害保险工作在参保范围、保费标准、实施时间和最高赔付上在全省率先做到了“四统一”,其中多项指标高居全省各市州首位。

  惠及“十万残疾人”

  富顺县骑龙镇大田村村民罗朝钦作为接受赔付残疾人参保代表参加了此次会议,并向保险公司赠送了锦旗——一个多月前这个家庭遭遇不幸,罗朝钦的妻子意外落水身亡。

  “等我赶回家,人都捞起来了。”据悉,罗朝钦一家三口均为残疾人(本人为视力残疾,妻子和女儿为智力残疾)属当地建档立卡贫困户(2018年已脱贫),意外发生后,这名中年男人觉得“天都塌了”一下子乱了方寸,悲痛当中村干部上门提醒他,今年年初政府为村里符合条件的残疾人,统一购买了一份意外伤害险保险。

  7月初罗朝钦顺利拿到了保险公司赔付的8万元钱,他告诉记者除去丧葬开销部分,已经把这笔钱存了起来,用作女儿未来生活的保障。

  记者从会上获悉,为了完善自贡残疾人社会保障体系,增强我市残疾人遭受意外伤害后的经济承受能力,去年3月市政府办公室印发了《关于在全市建立残疾人意外伤害保险制度的通知》,去年11月中国太平洋财产保险股份有限公司中标自贡市残疾人意外伤害保险项目,承保2020年度全市残疾人意外伤害保险业务。据统计,今年全市有89150名残疾人参保(全市共有持证残疾人十万),做到了符合条件的残疾人应保尽保,不漏一人。

  据了解,我市残疾人意外伤害保险工作在参保范围(除机关事业单位在编在职及离退休职工、国有企业正式及离退休职工外的所有持证残疾人)、保费标准(每人每年30元投保费)、实施时间(今年1月全市统一实施)、最高赔付(最高赔付金额为8万元)方面在全省率先做到了“四统一”。其中多项指标高居全省各市州首位,近期有多个地市州派人前来我市“取经”。

  期间保险公司在案件受理、理赔和兑现赔付等方面做了大量工作,各级政府高度重视在财政上予以了充分保障,各区县残联和高新区社军局在调查摸底、政策宣讲、协助报案和落实赔付等方面付出了大量努力。

  进一步“做深做细”

  会上保险公司相关负责人介绍了上半年全市残疾人意外伤害保险工作情况,并进行了相关业务培训。各区县残联和高新区社军局负责人,就工作开展情况和工作中存在的困难和问题发表了各自看法。

  主要包括《自贡市残疾朋友意外伤害保险爱心服务卡》(简称爱心服务卡)发放不及时,导致发生意外情况后参保人无法及时报案并得到理赔,其次普遍反映爱心服务卡内容较多、字体太小,加上参保人普遍年纪较大、文化知识不高,造成了阅读困难甚至需要借助“放大镜”,建议精简内容放大尺寸,和其它社会意外保险卡一样将姓名、地址和身份证号码等内容打印在服务卡上,做到一人一卡,方便发放和存放。此外各区县残联和高新区社军局负责人提出,由于语言沟通问题存在报案时阐述不清,以及报案期限较短(24小时)、理赔手续较复杂等问题,并建议保险公司在各乡镇(街道)设立一个办事处,确定一名工作人员以及加强业务培训等,便于工作顺利开展并提高参保人满意度。

  “非常感谢大家提出的看法和建议,指出工作中存在的问题。”中国太平洋财产保险股份有限公司自贡中心支公司总经理谭峰称此次会议务实、接地气,表示太平洋保险充分履行国有企业的责任和担当,把残疾人意外伤害保险工作当作大的民生工程来抓,承诺在今后工作中提高承保、理赔服务质量,建立一套良好的沟通、协调机制。

  保险公司相关负责人解释,由于时间仓促(公司2019年11月中标,2020年1月1日全市统一实施),导致部分地区爱心服务卡发放不及时,以及卡片制作时未充分考虑参保人实际情况,表示在下一步工作中会及时改进。对于各区县残联和高新区社军局负责人反映的报案时阐述不清、延长报案期限、简化理赔流程、加大培训力度等问题,经会议现场沟通交流达成了一致意见,明确在残疾人意外发生后,村组干部和残疾人专干专委第一时间介入、并积极协助报案的工作机制,保险公司相关负责人当场承诺,接下来公司将及时商讨在保证案件经得起审查的基础上,如何简化理赔流程,加大宣传力度以及展开定期培训等问题,做到合法理赔、应赔尽赔,把残疾人意外伤害保险工作做得更好。



原作者: 张才
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  • 来   源: 自贡网
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