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质子重离子放射治疗恶性肿瘤  34万医疗费社保不报销  泰康来买单

2020年06月28日 『自贡保险网』 作者:黄靖玥 刘硕涓   选项:    阅读次数:73


      近日,客户官女士赴上海选择质子重离子放射疗法治疗自己的右肺麟癌,获得良好效果。34万多治疗费用不在社保认可范畴未予报销。因官女士投保了泰康人寿自贡中心支公司《泰康质子重离子医疗保险》,医疗费泰康予以全额赔付。据悉,这是泰康人寿给付的四川首例质子重离子医疗赔付。

  2019年官女士在代理人的推荐下为自己投保了《泰康质子重离子医疗保险》,保额100万元,保费仅为27.8元。

  2020年1月,宫女士在自贡市第一人民医院确诊为右肺麟癌。收到报案后,泰康人寿工作人员立即给她清理了保险保障,告知宫女士其购买了一份质子重离子医疗保险,而质子重离子治疗又是国际尖端肿瘤放射治疗技术。经综合考量后,宫女士向上海市质子重离子医院提交了治疗申请。2020年4月29日,她向亲友筹集30多万元,赴上海质子重离子医院治疗,治疗费用总计340436.96元,均不在社保报销范围。

  2020年6月12日,宫女士向泰康人寿提交了理赔申请,6月16日,该公司经审核给付官女士理赔款340436.96元。

  此前,宫女士先后在自贡市第一人民医院4次住院治疗,住院总花费45425.19元,医保报销27323.04元,因其在2018年还购买了泰康公司《泰康健康尊享C款医疗保险》,该公司共赔付17862.15元医疗保险金,宫女士自己累计支付的医疗费用仅为239.6元。





原作者: 黄靖玥 刘硕涓
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